WERVELKOLOM

Onze rug is opgebouwd uit: wervels, tussenwervelschijven, spieren, pezen, kraakbeen, gewrichtsbanden (ligamenten) en zenuwen. Het zorgt voor de volgende bewegingen: flexie, extensie, rotatie van de nek en rug. De wervelkolom bestaat uit 24 wervels: 7 (cervicale) hals / nek, 12 (thoracale) borst, 5 (lumbale) onderrug. Het heiligbeen (sacrum) met het staartbeentje vormt het onderste deel van de rug en sluit aan op het bekken. Zoals alle gewrichten, worden de wervels onderling samengehouden door talrijke gewrichtsbanden en spieren. De wervels worden gescheiden door tussenwervelschijven, die de druk verdelen over de gewrichtsoppervlakte en als schokdempers fungeren.

Klachten aan de wervelkolom

Een te hoge inspanning, een onverwachtse beweging, een schok, artrose van onze wervels, zijn oorzaken van verschillende pijnlijke rugblessures. Rugklachten zijn onder te verdelen in:
 

• A-specifieke rugklachten: klachten zonder een specifiek aantoonbare onderliggende aandoening. Lumbago, lumbalgie of spit, zijn rugklachten als gevolg van bijvoorbeeld het verkeerd tillen of een verkeerde beweging. Maar denk ook aan de houdingsgerelateerde rugklachten door een zittend beroep, herkenbaar aan een lokale pijn tussen de schouderbladen.
   
• Specifieke rugklachten: klachten met een specifiek aantoonbare onderliggende aandoening, zoals een hernia, herkenbaar door een pijn met uitstraling naar de benen/voeten, artrose en osteoperose. 

De cervicale regio (hals/nek) kent ook enkele specifieke klachten, zoals torticollis, een spierverkramping bij een verkeerde houding of beweging of een whiplash na een ongeval.

Rugpijn in cijfers
 

Welke oplossingen zijn er voor rugklachten?

De behandelingen van rugklachten zijn vooral gericht op het verminderen van pijn en verbeteren van de houding. De behandeling kan bestaan uit een combinatie van fysiotherapeutische behandelingen, analgetica of pijnstillers, warmte of koudebehandeling en als dit te weinig effect heeft kan een operatieve ingreep een optie zijn. Bij rugklachten is het belangrijk om de rugspieren te versterken en een gezonde levensstijl te hebben, bewegen is dus de norm. Het kan nodig zijn om aanpassingen te doen binnen de werkomgeving werk of thuis. Een rugbrace kan complementair zijn op deze behandelingen. Een rugbrace zorgt ervoor dat patiënten sneller de activiteiten kan hervatten en dat deze activiteiten langer uit te houden zijn. Daarnaast zorgt een rugbrace ervoor dat patiënten minder pijn ervaren. Onderzoek toont aan dat een rugbrace de spierkracht in de romp niet negatief beïnvloed.

Informatiebronnen:Onderzoek bewegingsklachten – Thuasne Nederland
NIVEL Zorgregistraties eeste lijn
Jaarrapport fysiotherapie 2016
The trend of total cost of back pain in The Netherlands in de period 2002 to 2007, lambeek et al. Spine 2011
Can Lumbosacral orthoses cause trunk muscle weakness? Fatemeh Azadinia e.a. Spine Journal 2016
Effect of belt pressure and breath held on trunk electromyography, Lee,Y et al. Spine 2002
Comperative study of the activity level of the abdominal muscles with and without a flexible lumbar belt in back pains, C.L. Hamonet et al. - Human Factors: The journal of the Human Factors and Ergonomics Society 1999